راهنمای ماه به ماه حاملگی
در این راهنما به معرفی حاملگی به صورت ماه به ماه می پردازیم و تغییرات و ملاحظات مربوط به هر ماه به صورت هفته به هفته بیان می شود. در پایان هر ماه تمرینات و ورزش های لازم ماه ارائه می شود. این بخش در ده ماه ارائه می شود. همیشه می دانسته ایم که حاملگی ۹ ماه طول می کشد، اما چرا این راهنما در ۱۰ ماه تنظیم شده است؟
حاملگی نه ماهه یک برداشت عمومی برای حاملگی است، اما حاملگی به طور مساوی در ۹ ماه تقسیم نمی شود. در تعیین زمان قطعی زایمان و پایش پیشرفت حاملگی، متخصصان به صورت هفتگی و در ۴۰ هفته برنامه ریزی میکنند. اگر هر ماه حاملگی را ۴ هفته در نظر بگیریم، بنابراین ۴۰ هفته حاملگی از ۱۰ ماه چهار هفته ای تشکیل می شود.
هر چند در تقویم حقیقی هر ماه اندکی بیشتر از ۴ هفته است و بنابراین حاملگی ۹ ماهه در نظر گرفته می شود. اگر این روزهای اضافه هر ماه را جمع بزنیم، تقویم حاملگی ۱۰ ماه چهار هفته ای خواهد شد.
- تغییرات جنین و مادر در ماه اول حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه دوم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه سوم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه چهارم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه پنجم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه ششم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه هفتم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه هشتم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه نهم حاملگی
- تغییرات جنین و مادر در ماه دهم حاملگی
از آنجایی که متخصصان زنان و زایمان و ماماها بیشتر حاملگی را به صورت هفته به هفته پایش و پیگیری می کنند، اگر بگویید در سه ماهه سوم هستید، بدین معنی نیست که در هفته ۹، ۱۰، ۱۱ یا ۱۲ حاملگی هستید. برای پایش و تعیین رشد صحیح و نرمال بچه، متخصصان بایستی هفته دقیق حاملگی را بدانند و یا حداقل نزدیک به آن باشند. همچنین آزمایشات دوران حاملگی دارای بازه زمانی نزدیکی هستند و بایستی در زمان خاص انجام شوند.
تقویم حاملگی
| اقدامات لازم | هفته حاملگی |
|---|---|
| غربالگری ژنتیکی | قبل از حاملگی |
| بهبود سبک زندگی | قبل از حاملگی |
| مشاوره قبل از حاملگی با پزشک متخصص زنان و زایمان | هفته ۴ تا ۸ |
| اولین ویزیت پزشک | هفته ۵ تا ۱۱ |
| آزمایشات روتین بارداری | هفته ۵ تا ۱۱ |
| آزمایشات اختیاری بارداری | هفته ۱۱ تا ۱۷ |
| انجام سونوگرافی | هفته ۱۸ تا ۲۰ |
| آزمایش قند خون | هفته ۲۴ تا ۲۹ |
| آزمایش استرپتوکوک گروه بتا | هفته ۳۵ تا ۳۷ |
| کلاس های حاملگی | هفته ۲۵ تا ۳۵ |
| بررسی کمک های مراقبت از کودک | هفته ۱ تا ۴۰ |
| آماده شدن: تغذیه با پستان یا پستانک، پوشک یا کهنه | هفته ۲۹ تا ۴۰ |
| خرید تجهیزات بچه (صندلی ماشین، گهواره، وسایل تغذیه و غیره | هفته ۲۹ تا ۴۰ |
| طرح و برنامه ریزی زایمان | هفته ۳۲ تا ۳۷ |
| آماده شدن برای زایمان و تولد بچه | هفته ۳۷ تا ۴۰ |
توجه داشته باشید که غربالگری ژنتیکی قبل از حاملگی را می توان در هر نقطه ای از دوران بارداری نیز انجام داد، اما بهتر است قبل از لقاح و تشکیل رویان انجام شود. تست های تشخیصی برای بررسی وجود ناهنجاری های مادرزادی انجام می شود.
زمان انجام سونوگرافی متغیر است، اما اکثرا بین هفته های ۱۸ تا ۲۰ حاملگی بررسی سونوگرافیک جنین انجام می شود. اگر مادر ریسک شناخته شده بالایی برای دیابت حاملگی داشته باشد، آزمایش قند خون زودتر انجام می شود. بررسی کمک های مراقبت از کودک به شاغل بودن مادر و دردسترس بودن امکانات مراقبتی بستگی دارد.
علائم و نشانه های دوران بارداری
در اینجا لیستی از علائم و نشانه های نگران کننده ای که ممکن است در دوران حاملگی رخ دهد و راه حل احتمالی آن آمده است. همچنین مواقعی که باید به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه شود، قید شده است. بهتر است در حاشیه امنیت باشید تا پشیمان.
| علائم و نشانه ها | زمان ویزیت پزشک |
|---|---|
| لکه بینی جزئی که در طی یک روز رفع شود | اگر در طی سه ماهه اول حاملگی رخ داد، در ویزیت بعدی مسئله را مطرح کنید؛ اگر در ماه های ۷-۴ حاملگی بود، همان روز مراجعه کنید و اگر لکه بینی در ماه های ۱۰-۸ حاملگی رخ داد، فورا مراجعه کنید. |
| هر گونه خونریزی که بیشتر از یک روز طول بکشد | در طی ۲۴ ساعت در سه ماهه اول حاملگی، بلافاصله در طی ماه ۴ تا ۱۰ حاملگی و اگر دارای گروه خونی Rh منفی هستید فورا به پزشک مراجعه کنید. |
| خونریزی متوسط تا شدید | فورا مراجعه شود |
| هر مقدار خونریزی که با درد شدید، تب یا لرز همراه باشد | فورا |
| دفع بافت | فورا |
| ترشحات سبز یا زرد واژینال با بو یا همراه با قرمزی واژن یا خارش | در طی ۲۴ ساعت |
| ترشحات پیوسته یا سنگین مایع آبکی از واژن | بلافاصله |
اگر در دوران حاملگی دچار درد شدید، به صورت زیر با آن برخورد کنید:
| درد | زمان مراجعه به پزشک |
|---|---|
| احساس کشیدگی یا گرفتگی گاه به گاه در یک سمت یا دو طرف شکم | در ویزیت بعدی با پزشک |
| سردرد خفیف گاه به گاه | در ویزیت بعدی با پزشک |
| سردرد متوسط و آزارنده که رفع نمی شود | در طی ۲۴ ساعت مراجعه شود |
| سردرد شدید یا مداوم، بخصوص همراه با سرگیجه، بی حالی، تهوع یا استفراغ، اختلالات بینایی | فورا |
| درد متوسط تا شدید لگن | فورا |
| هر درجه ای از درد لگنی که در طی ۴ ساعت رفع نشود | در طی ۲۴ ساعت مراجعه شود |
| درد همراه با تب یا خونریزی | فورا |
| انقباض رحمی، کمتر از ۶ انقباض در ساعت به مدت ۲ ساعت یا بیشتر | در ویزیت بعدی با پزشک |
| انقباض رحمی، بیشتر از ۶ انقباض در ساعت به مدت ۲ ساعت یا بیشتر | فورا |
اگر در دوران حاملگی دچار استفراغ شدید، به صورت زیر با آن برخورد کنید:
| استفراغ | زمان مراجعه به پزشک |
| استفراغ گاه به گاه یا یکبار در روز | ویزیت بعدی |
| بیشتر از سه استفراغ در روز همراه با مشکل خوردن یا نوشیدن | در طی ۲۴ ساعت |
| استفراغ همراه با درد یا تب | فوری |
اگر در دوران حاملگی دچار هر یک از علائم و نشانه های زیر شدید، به صورت زیر با آن برخورد کنید:
| علامت | زمان مراجعه به پزشک |
|---|---|
| تب کمتر از ۱۰۲ درجه فارنهایت | در طی ۲۴ ساعت اگر برطرف نشد |
| تب ۱۰۲ درجه فارنهایت یا بالاتر | فورا |
| دفع ادرار دردناک | همان روز |
| ناتوانی در دفع ادرار | همان روز |
| یبوست خفیف | ویزیت بعدی |
| یبوست شدید، عدم دفع مدفوع به مدت ۳ روز | همان روز |
| بی حالی و خلق ضعیف، از دست دادن حس لذت | ویزیت بعدی |
| بیحالی و کج خلفی و از دست دادن حس لذت همراه با افکار آسیب به خود یا دیگران | فورا |
| ویار مواد غیرغذایی مثل گل یا خاک رس | ویزیت بعدی |
| تورم ناگهانی دست ها، صورت یا پاها | همان روز |
| افزایش وزن ناگهانی | همان روز |
| غش کردن یا اختلال دید (تاری دید) | فورا |
| خستگی، ضعف، تنگی نفس، تپش قلب یا سبکی سر | اگر گاه به گاه است در ویزیت بعدی، اگر پیوسته است همان روز مراجعه شود |
| تنگی نفس شدید | فورا |
| خارش شدید | ویزیت بعدی |
